보험금 청구기간 확인 후 시기 놓치지 말고 신청하기

안녕하세요, 손해사정 전문가 조현호 과장입니다.

고객님과 상의하다 보면 보험금 청구와 함께 지급받아야 하는데 시기를 놓쳐 신청하지 못하고 넘어가는 경우도 발생하는 것 같습니다.

그래서 이 시간은 보험금 청구 기간에 따른 미지급과 시기에 대해 알려드리겠습니다.

보험금 면책과 감액 기간

보험금 청구를 할 때 우리가 체크해야 하는 것은 청구 시기 외에도 면책 기간과 감액 기간이 있습니다.

면책이란 계약일로부터 90일 이내에 해당 진단을 받게 되더라도 지급금액이 없는 것을 말합니다.

가입 후 바로 보상적용이 아닌 면책기간을 두어 일정기간이 지난 후 보장받을 수 있도록 진행하고 있습니다.

감액기간은 계약일로부터 90일이 지났지만 1년 미만 이내에 해당하는 진단을 받은 경우 보험금의 50%만 지급하는 것을 말합니다.

예를 들어 보험 가입 후 1년 이내에 암 진단을 받은 경우 보장 금액의 50%만 지급되고 있습니다.

보험금 청구 기간

보험금 청구기간에 대한 소멸시효는 원칙적으로 보험사고가 발생한 때부터 기산하게 됩니다.

과거에는 2년 안에 보험금 청구를 해야 했지만 현재는 시효가 3년으로 연장돼 있습니다.

3년 이내에 소멸하기 전에 보험금 청구를 할 경우 지급됩니다.

3년이 지나지 않은 사고에 대한 보상금은 청구가 가능합니다.

소멸 시효.

3년이 지난 후 보험금을 청구하기 위해서는 소멸되어 미지급될 수 있으나 청구하고자 하는 유형에 따라 기산점에 차이가 있고, 각 사고에 대한 상황에 따라 청구기간이 지났더라도 청구가 가능한 경우도 있으니 잘 확인해보셔야 합니다.

또한 보험금 청구권, 반환청구권, 해지환급금 및 책임준비금 반환청구권은 3년간 행사하지 않으면 소멸시효가 완성되므로 모든 청구는 3년 이내에 하는 것이 좋습니다.

유형별 기산 시점

보험금 청구 유형에 따라 기간 시작을 결정하는 기산점에 차이가 있을 수 있으나 암 진단비는 조직검사 결과 보고일부터 기산점이며 실손의료비는 치료일, 후유장해진단금은 진단서 발급일을 기산점으로 하고 있습니다.

후유장애는 장애진단일 기준 3년 이내이므로 평가받은 기록이 없으면 진단금 청구도 가능합니다.

이런 경우 혼자 진행하기에는 장애진단과 평가를 위한 준비서류가 다양해지므로 정당한 손해사정서를 제출할 수 있는 전문가와 함께 진행하는 것이 좋습니다.

새로운 보험으로 전환할 때의 보험금

자동차 보험과 관련해서 운전자 보험은 일정 기간이 지나면 더 좋은 보장 보험을 바꾸게 되는데 이 경우 이전 보험 가입 중 다친 사고의 치료가 끝나지 않은 상황에서 새로 보험을 변경할 때 보장을 받을 수 없는 것은 아닐까라고 고민하는 분이 계세요. 보험료를 낸 기간에 발생한 사고는 청구 가능 합니다.

진행하시면 됩니다.

또 보험이 취소된 상태에서 발생한 사고에 대한 보상금은 지급되지 않습니다만, 가입 기간에 발생한 사고라면 3년이 지나지 않은 경우 청구하고 보상 받을 수 있습니다.

우리가 단순히 모르고 지나가면 받을 수 있는 보험금을 놓치는 일이 있으니 보험에 가입한 처음부터 꼼꼼히 약관과 보장 내용을 확인하고 보험금 청구 기간 내에 발생한 사고에 대한 부분은 모두 보상을 받아 주세요. 청구 기간이 지난 보험과 향후 발생한 사고에 대한 진단과 보상에 관해서 신경 쓰이시는 분은 무료 상담을 하고 있으므로 언제든지 마음 편하게 문의하십시오. 친절하게 알립니다.

감사합니다。

자동차보험과 관련해 운전자보험은 일정 기간이 지나면 더 나은 보장으로 보험을 바꾸게 되는데, 이 경우 이전 보험가입 중 다친 사고의 치료가 끝나지 않은 상황에서는 새로 보험을 변경할 때 보장을 못 받지 않을까 고민하시는 분들이 계십니다.

보험료를 지불하던 기간에 발생한 사고는 청구 가능하므로 진행하셔도 됩니다.

또한 보험이 실효된 상태에서 발생한 사고에 대한 보상금은 지급되지 않지만 가입기간에 발생한 사고라면 3년이 지나지 않은 경우 청구하여 보상받을 수 있습니다.

우리가 단순히 모르고 지나가면 받을 수 있는 보험금도 놓칠 수 있으므로 보험에 가입한 처음부터 꼼꼼히 약관과 보장내용을 확인하시고 보험금 청구기간 내 발생한 사고에 대한 부분은 모두 보상받으세요. 청구기간이 지난 보험이나 향후 발생한 사고에 대한 진단과 보상에 관해 궁금하신 분들은 무료 상담을 진행하고 있으니 언제든 편하게 문의하시기 바랍니다.

친절하게 알려드릴게요. 감사합니다。

자동차보험과 관련해 운전자보험은 일정 기간이 지나면 더 나은 보장으로 보험을 바꾸게 되는데, 이 경우 이전 보험가입 중 다친 사고의 치료가 끝나지 않은 상황에서는 새로 보험을 변경할 때 보장을 못 받지 않을까 고민하시는 분들이 계십니다.

보험료를 지불하던 기간에 발생한 사고는 청구 가능하므로 진행하셔도 됩니다.

또한 보험이 실효된 상태에서 발생한 사고에 대한 보상금은 지급되지 않지만 가입기간에 발생한 사고라면 3년이 지나지 않은 경우 청구하여 보상받을 수 있습니다.

우리가 단순히 모르고 지나가면 받을 수 있는 보험금도 놓칠 수 있으므로 보험에 가입한 처음부터 꼼꼼히 약관과 보장내용을 확인하시고 보험금 청구기간 내 발생한 사고에 대한 부분은 모두 보상받으세요. 청구기간이 지난 보험이나 향후 발생한 사고에 대한 진단과 보상에 관해 궁금하신 분들은 무료 상담을 진행하고 있으니 언제든 편하게 문의하시기 바랍니다.

친절하게 알려드릴게요. 감사합니다。